随着我科妇科泌尿/神经泌尿专科门诊开设,我在门诊接诊的尿频患者逐渐增多,其中大部分为膀胱过度活动症。在排除器质性疾病以后,通常建议患者记录三天排尿日记复诊,以期明确排尿异常的原因。那么什么是排尿日记?从中又能给我们提供什么样的信息呢?
什么是排尿日记?
排尿频数/尿量记录表简称排尿频/量表,是一种简化的排尿日记,也是一项特殊的尿动力学测定项目。其记录1个到数个24H周期内每次排尿的时间和尿量。记录表由患者填写,可以有或无亲属或医务人员的帮助,其最简单的形式就是使用一张纸进行记录。
记录排尿日记的重要性
协助医师回顾患者的排尿症状,以便于做出正确诊断;
帮助患者纠正“尿频”的错误观念;
作为患者症状的客观记录,用于疗效评估。
排尿日记的精确度和可重复性是可以接受的,操作简单,无需特殊帮助即可完成。
结合排尿日记将患者的症状具象化
尿频症状虽然与客观存在的疾病有关,但是受主观影响很大,相同疾病的不同患者对于尿频的描述可能存在巨大的差别。比如需要持续坐班的工作,白天尿频的困扰就特别大;对于睡眠质量不佳的患者,对于夜间尿频就更加敏感。不过,对于医师而言,尿频症状的具象化是一切诊断与治疗的基础,治疗是否有效需要排尿日记的客观记录作为依据,完全靠患者的主观感受难免说服力不足,长久会造成患者对于医师的信任度降低。
结合排尿日记让患者明白自己的尿频特点
在诊疗过程中,我会结合排尿日记向患者解释其和正常人的区别。我们都知道排尿量与饮水量有关,结合各项研究结果,我在这里解释几个最值得