上期，小芯跟大家聊了膀胱癌的灌注治疗，本期我们一起来了解一下膀胱癌的化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗。话不多说，马上开始~
全身化疗
大部分化疗药物是可以口服的药片，当癌症入侵膀胱的肌层或扩散到其他组织时，通常通过血管（静脉）给予化疗。
目前，吉西他滨联合顺铂是膀胱癌标准化疗方案。化疗可以在手术前或手术后进行。
与单纯手术相比，术后联合化疗能够杀死残留的癌细胞，延缓复发，提高患者的存活率。
术前化疗可消除肿瘤微转移灶、降低肿瘤分期，从而增加保留膀胱手术的可能性，还可提高患者的生存率，降低死亡风险。
放射治疗
放疗可作为膀胱癌的辅助治疗方法。一般情况下，放射治疗主要就是应用于病期较短、失去手术机会，拒绝手术甚至出现术后复发情况的患者，能达到良好的治疗效果。
对于能够接受手术的患者，术前不推荐放射治疗，因为术前放射治疗只能降低分期，不能提高患者的生存率。术后辅助放射治疗可以改善肿瘤的局部控制，防止术后远处转移，从而改善无病生存时间和总生存时间。
在接受放射治疗之后，通常都可能引起放射性膀胱炎，许多患者还可能会产生饮食障碍。
全身免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂在膀胱癌综合治疗中显示出良好的临床效果，目前已经有纳武单抗、阿特珠单抗、派姆单抗、度伐鲁单抗、阿维鲁单抗等多个PD-1/PD-L1抑制剂被美国食品药品监督管理局批准用于晚期膀胱癌的一线或二线治疗。
靶向治疗
膀胱癌的靶向治疗是近年的研究热点，目前已有多种靶向药物获得批准，越来越多地应用于晚期或转移性膀胱癌的治疗中，且取得了一定疗效，如厄洛替尼、贝伐珠单抗、卡博替尼、帕唑帕尼等。
好了，关于膀胱癌的治疗小芯要跟大家聊的就全都讲完了，后续会有更多精彩内容，敬请期待！
参考资料：
1.LáZAROM,GALLARDOE,DOMéNECHM,etal.SEOMclinicalguidelinefortreatmentofmuscle-invasiveandmetastaticurothelialbladdercancer[J].ClinTranslOncol,,18(12):-.
2.MILOWSKYMI,RUMBLERB,BOOTHCM,etal.Guidelineonmuscle-invasiveandmetastaticbladdercancer(Europeanassociationofurologyguideline):Americansocietyofclinicaloncologyclinicalpracticeguidelineendorsement[J].JClinOncol,,34(16):-.
3.张琳，平秦榕，杨萌，等.膀胱癌免疫治疗的研究进展[J].山东医药,,61(19):-.
4.邓迪豪，何嘉熙，何泽恩，等.肌层浸润性膀胱癌的治疗现状[J].临床医学研究与实践,,6(21):-.
5.陶逸然，金讯波，王慕文，等.吉西他滨联合顺铂新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察［J］．泌尿外科杂志（电子版）,,7(2)：23-28．
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