泌尿系统为排泄系统的一部分,负责尿液的产生、运送、储存与排泄。泌尿系统包括左右两颗肾脏、左右两条输尿管、膀胱、内外两道括约肌以及尿道。泌尿系统的主要功能是排泄。排泄指的是机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或有害的物质向体外输送的生理过程。
尿路感染是由各种细菌、病毒、支原体、衣原体在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症，简称尿感，一般都会表现为尿频、尿急、尿痛等症状。主要是通过药物来治疗疾病，在平时也要注意个人卫生，定期清洗。
尿路感染的病因01尿路梗阻各种原因引起的泌尿道梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染；妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而患病。
02泌尿系统畸形或功能异常如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、铁蹄肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低；神经源性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。03留置尿管及器械检查留置尿管、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。
04女性尿路解剖生理特点女性尿道口与肛门接近，尿道长度较男性短，仅3～5cm，且直而宽，尿道括约肌作用较弱，故细菌易沿尿道口上升至膀胱。
05机体抵抗力减弱、高龄及全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率较高。06细菌感染最常见的细菌是革兰阴性杆菌，主要是大肠埃希菌，常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染。
07其他病原体感染例如腺病毒，可以引起儿童和年轻人的急性出血性膀胱炎，另外还有其他病原体如结核杆菌、衣原体或者真菌也可以引起尿路感染。
尿路感染的症状尿路感染的典型症状是膀胱刺激征，即表现为尿频、尿急、尿痛。不同病变类型症状会有区别，比如肾盂肾炎一般会出现发热、腰痛，而无症状尿路感染可能没有任何不适。
01急性单纯性膀胱炎常见于健康年轻女性，临床主要表现为典型的尿路刺激症状和耻骨上疼痛，一般无明显的全身感染症状。
02反复发作性膀胱炎膀胱炎反复发作主要源于重新感染，少数为复发。重新感染是抗感染治疗后细菌消失，停止治疗后由不同致病菌重新引起的感染。一般在停药6周或在细菌学检查和尿液检查持续正常3周后发生的再次感染，支持重新感染。复发是指治疗后细菌消失，但停药后6周内复发，致病菌与前次相同。03急性肾盂肾炎可出现明显的全身感染症状，表现为寒战、发热，可伴恶心、呕吐，体温多在38～39℃，甚至高达40℃，伴或不伴腰痛、尿路刺激症状。
04慢性肾盂肾炎患者可出现低热、尿频、尿痛和腰部酸痛等症状，有时候也可以出现无症状的细菌尿。
05复杂性尿路感染可表现为无症状菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎，主要见于泌尿系统解剖和(或)结构异常、基础肾脏病变和全身性病变导致机体抵抗力降低的个体，容易出现耐药菌株的感染。06无症状尿感患者无任何尿路感染症状，排除尿液污染后，连续两次清洁中段尿培养的细菌菌落计数均≥CFU/ml而＜CFU/ml，且为相同菌株。
尿路感染的分类根据感染部位分类：上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)、下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)。
根据临床有无症状分类：有症状尿路感染、无症状尿路感染。
根据有无尿路异常分类：复杂性尿路感染、非复杂性尿路感染。
根据两次感染的关系分类：孤立感染、反复发作性感染。
尿路感染的危害01影响性生活尿路感染可不同程度的影响泌尿道、性腺、附属性腺以及外生殖器的正常功能，导致性欲低下或性功能障碍。
02引发多种炎症尿路感染引起睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎等。如果男性在夜间出现了阴茎勃起疼痛，会阴、肛门部位肿胀不适，这说明临近器官诸如前列腺、睾丸、附睾都已受其所累，这就是出现尿路感染的危害。03引发家人感染尿路感染危害的对象不仅是自己，还包括性伴侣、子女在内的家庭成员。当夫妻一方患病，另一方被传染患病的可能高达70%左右，而接触患者使用的被褥、毛巾、浴盆、坐便器的家人间接导致感染的几率也在40%。所以，患者及医院检查并接受规范诊疗，以免引发进一步的家庭传播。
04导致男性不育尿路感染可影响男性精子生成、精子活力及精子运输能力，造成少精、弱精、死精、精子畸形，直接导致男子生育能力下降。
尿路感染的判断1典型的尿路感染有尿路刺激症(尿频、尿急、尿痛)、感染中毒症状、腰部不适等。
2结合尿液常规检查和尿液细菌学检查，凡是有真性细菌尿者即可诊断为尿路感染。
3无症状性细菌尿的诊断主要依靠尿细菌学检查，要求两次细菌培养均为同一菌种的真性菌尿。
尿路感染的中医辩证尿路感染可归属于中医之“劳淋”范畴，病性属虚实夹杂，因正气亏虚无力抗邪，湿热之邪迁延不去，湿热蕴结，气机阻滞，瘀血内停而发病。
01膀胱湿热证证候：小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，小腹胀满，或有腰痛，常伴有发热，恶寒，苔薄黄或黄腻，脉濡数。
02肝胆湿热证证候：寒热往来，胸胁苦满，口苦纳呆，烦躁不安，可有呕恶，食欲缺乏，腰酸胁痛，小腹胀满，小便频急，短赤涩痛，苔薄黄或黄腻，舌质红，脉弦数。03脾肾气虚证证候：病程较长，反复发作，小便淋沥不尽，或尿频而清，夜尿多，神疲乏力，纳呆，便溏，腹胀，腰酸困，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。
04肝肾阴虚证证候：病情迁延不愈，尿频，尿有余沥，小便黄赤，头昏耳鸣，潮热盗汗，咽干唇燥，腰酸乏力，舌质红，少苔，脉细数。
如何治疗尿路感染01中医治疗1膀胱湿热证；治宜：清热利湿，利水通淋。
2肝胆湿热证；治宜：清肝利胆通淋。
3脾肾气虚证；治宜：健脾补肾。
4肝肾阴虚证；治宜：滋阴降火。
02一般治疗急性期注意休息，多饮水、勤排尿。发热的患者需要清淡饮食，膀胱刺激征明显者可以服用碳酸氢钠片碱化尿液来缓解症状，服用磺胺类抗生素的患者应该注意尿路结晶形成的同时还应该增强药物的抗菌活性。03药物治疗1抗生素
对于尿路感染可以使用青霉素类、头孢类、喹诺酮类、磺胺类等药物口服或者静脉滴注，选用致病菌敏感、肾毒性小、副作用少的抗生素。
偶氮化物药物：可用于处理因尿路感染导致的尿痛和尿道烧灼感。
2乌洛托品
一般可用于泌尿道的感染，比如膀胱炎、肾盂肾炎，使用其他抗生素效果不好的可以使用此药品，常见的不良反应为容易引起皮肤的皮疹或瘙痒。
3其他
可应用镇痛药物，缓解不适症状，包括非甾体类抗炎药等，治疗效果较好。
如何预防尿路感染1平时多饮水，注意保暖，适当锻炼增强抵抗力。
2穿着吸汗透气的棉质内裤，保持宽松、干燥。
3女性建议性交完成以后应立即排尿，避免使用有杀精剂的避孕套等。
4男性建议经常清洗阴茎，保持阴茎部的清洁。
饮食禁忌与推荐饮食禁忌1不吃胀气的食物：胀气的食物很多，如高淀粉类食物、豆类、西兰花、花椰菜等等，这些食物虽然不会直接影响病情，但是患者本来就排尿困难，如果吃了这些食物引起腹部胀气就更加难受了，所以最好少吃。
2不吃温热食物：牛肉、当归、羊肉、狗肉、元肉、榴莲等燥热的食物会加重炎症，患者要尽量避免食用。
3不吃湿热的食物：中医认为该病是体内湿热引起的，所以患者不要吃助长湿热，如海鲜或辣椒、芥末、酒类等辛辣食物，烤炸料理，糯米、大枣、荔枝等黏糯滋腻的食物，患者都尽量避免食用。
4不吃辛辣食物：辛辣的食物会引起上火，加重炎症，使排尿更加困难。所以，无论多么想吃辣的食物都不要碰。
5不吃高糖食物：摄入糖分过多会加重炎症，因此患者要避免食用巧克力、甜品、糖果等含糖量高的食物。在疾病没有完全治愈之前，最好吃一些清淡的食物。
6不吃过咸的食物：尿液主要是通过肾脏排泄的，所以要少吃含盐量比较高的食物，否则会加重肾脏的负担，对疾病的治疗也非常不利。
饮食推荐1多食新鲜蔬菜如荠菜、芹菜、冬瓜、葫芦瓜、马兰头等。
2主食除大米外,尚可食糯米、玉米。多食豆类食品,如黄豆、赤豆、蚕豆、绿豆,还可吃胡桃肉、葵花子、蜂蜜、芝麻等食品。
3宜多食清淡、含水分多的食物,多饮汤,如冬瓜苡仁汤、海带绿豆汤。
4副食宜进食皮蛋、干贝、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅等。
5宜吃清淡、富含水分的食物，进食新鲜的蔬菜、水果，因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等，有利于控制炎症，帮助泌尿道上皮细胞的修复。
-小康云医-