出血性膀胱炎

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TUhjnbcbe - 2025/5/17 21:48:00
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“大夫,我这几天咳嗽,能不能给我打个吊瓶。”“你这个情况吃点药就能好,没必要输液。”12月15日上午,有市医院找大夫检查后,大夫拒绝了输液要求。进入冬季之后,不少人出现咳嗽等上呼吸道感染的情况,医院急诊医学科主任宫霖表示,患者需根据具体情况治疗,药物、肌肉注射能治好的情况,无需输液治疗。

输液室坐满了患者

12月15日上午,半岛记者来到了医院输液室,里面已经有众多患者正在打吊瓶,走廊上的座椅上同样坐着不少患者。半岛记者看到,正在打吊瓶的患者有大人也有孩子,但是以小孩子居多。“孩子咳嗽有一个星期了,之前给他吃药没有好,这不想着尽快治好,今天就来打吊瓶了。”市民吴女士说,因为孩子生病,已经一个多周没去上幼儿园了,这还想着尽快治好后,给孩子打上新冠疫苗。由于患者较多,负责输液的护士也非常忙,需要不断查看患者的情况,还要给患者更换新的吊瓶。有小朋友出现哭闹的情况,除了家长哄之外,护士还需要不断安抚小朋友的情绪。

医生拒绝患者输液要求

在采访过程中,一位患者在没有进行相关检查的情况下,要求大夫给他打吊瓶,但是医生拒绝了他的要求。该患者表示,每次他咳嗽严重的时候,打个吊瓶之后就能好的快一点。然而医生在详细检查之后,只是给他开了药物,表示通过吃药就能痊愈。急诊医学科主任宫霖告诉半岛记者,不是所有的情况都需要输液治疗。宫霖表示,冬季是儿童上呼吸道感染高发季节,最开始的治疗阶段,无需输液,只需药物或者肌肉注射即可。大夫让患者进行血常规、CT、胸部平片检查,目的就是判断患者是否需要输液治疗。“请大家配合大夫,不要凭自己的感觉要求大夫给予输液治疗,要用检查数据进行判断。”宫霖说,很多时候药物治疗与输液实际结果可能都是一样的,但是输液治疗可能出现的风险,比如造成抗生素滥用而引起过敏反应,增加病人痛苦,医院这样的高危环境,医院感染风险。记者了解到,下午5时下班之后,或者在晚上8时、10时几个时间段,急诊科会有较多人数就诊,其中不少是去输液的患者,这时的护士、医生数量都比较少,万一有紧急抢救情况,医生和护士必须第一时间去抢救,这样会没有时间照顾输液病人,从而增加输液患者的危险状况。

53种情况无需输液治疗

宫霖告诉半岛记者,多地卫计委曾公布了“53种不需要输液”的疾病清单。其中,包括常见病多发病,一些外科、妇科炎症以及小儿的疾病,都明确可以不需要使用抗生素输液。宫霖表示,有些“发炎”不是细菌感染,使用抗生素无效,市民在遇到以下情况时,无需采取输液治疗的方式。内科有:1上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎,2急性气管支气管炎,体温38℃以下,3支气管扩张无急性炎症者,4支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期,5肺结核(播散型肺结核除外),6间质性肺疾病无明显呼吸窘迫,7慢性阻塞性肺疾病缓解期,8无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹,9高血压亚急症,10慢性浅表性胃炎,11无水、电解质紊乱的非感染性腹泻,12单纯幽门螺旋杆菌感染,13轻度结肠炎,14无并发症的消化性溃疡,15具有明确病因的轻度肝功能损害,16多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病,17急性膀胱炎,18无合并症的自发性气胸,19单纯的房早、室早,20无急性并发症的内分泌代谢疾病,21无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛,22癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外),23无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期),24无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。外科有:1体表肿块切除术后,2轻症体表感染(无发热,血象正常),3轻度软组织挫伤,4小型体表清创术后,5浅静脉炎,6老年性骨关节炎,7非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症,8闭合性非手术治疗的四肢骨折,9慢性劳损性疾病,10慢性膀胱炎,11慢性前列腺炎,12前列腺增生,13无合并症的肾结石,14精囊炎,15急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者,16急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎,17急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎,18急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。妇科有:1慢性盆腔炎,2慢性子宫颈炎,3无症状的子宫肌瘤,4前庭大腺囊肿,5阴道炎、外阴炎,6原发性痛经,7不合并贫血月经不调。儿科有:1上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好,2儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者,3毛细支气管炎:轻度喘息者,4手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。热、精神状态好,血象不高者。

◆半岛全媒体记者谢浩军

◆编辑:王靖审核:韩延浩预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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