肿瘤病人行化疗时,医生护士总是会反复交待要多饮水。为什么正处于化疗期间的肿瘤病人要多喝水?如果要喝,那么到底一天需要喝多少?
我们都知道,抗肿瘤药物多数由肾脏排出,大剂量应用时,可损害肾小管,使细胞空泡化,上皮脱落,管腔扩张,出现透明管型,从而出现血中尿素氮和肌酐升高;在应用环磷酰胺、异环磷酰胺等常用药物时,如喝水过少,病人还易发生出血性膀胱炎,出现血尿;而且,化疗期间喝水多的病人比喝水少的病人其胃肠道及其他许多系统的反应均程度轻、持续时间短,这可能是由于尿量增多,*素排泄加快,在体内存留时间缩短,故对机体的损害也较轻。所以,综上所述,肿瘤病人化疗期间一定要多喝水。
那么,究竟喝多少才合适呢?其实,饮水量的需求跟化疗药物的代谢途径、剂量、患者的年龄、心肾功能有关,不过常规推荐摄入量为ml-ml/天,对于大剂量化疗者每日摄人量需求更高,应维持在每日-ml,使尿量维持在ml以上,但对于合并心、肾功能不全的病人应适当减少摄入量,根据医嘱进行治疗。
最后是怎么喝的问题,我们建议饮水量≥ml,饮水频次≥6次,饮用种类为白开水或以新鲜水果为主的果汁,如果患者不习惯喝白开水,可以适当喝些淡蜂蜜水或糖水(糖尿病病人慎用)、淡茶水、米汤、果汁、牛奶、清淡的肉汤或者菜汤,或者进食西瓜、西红柿、梨子等水分充足的水果。我们建议采用带刻度的杯子或在饮水杯贴上标签,细化饮水量和总量,制定每日饮水目标,督促患者完成每日目标。
参考文献
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