给药途径
静脉注射、胸腹腔注药、皮下肌肉注、膀胱灌注、口服给药、局部涂抹、鞘内注射、动脉治疗。
可以选择的身刺部位
1.首选深静脉(PICC,锁骨下静脉、颈内静脉、输液港)
2.手臂的大静脉:易固定、粗、直,该处静脉表浅有足够的软组织,以防止损伤神经和肌肤。
3.有上腔静脉压迫症选择下肢静脉。
不可选择的穿刺部位
1.手术区域侧肢体,如乳腺切除术、截肢等。
2.二十四小时内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静脉。
3.肿瘤(新生物)侵犯的部位。
4.肘窝或其它有潜在的肌腱或神经损伤可能的部位。
5.炎症、硬化、疤痕部位。
化疗药物常见的不良反
近期*性反应1.静脉炎2.局部组织坏死
全身反应:
1.骨髓抑制。
2.胃肠道反应。
3.肝肾损伤。
4.出血性膀胱炎。
5.心肺*性。
6.神经*性。
7.静脉炎和局部组织坏死。
8.其他不良反应。
八字口诀:骨胃肝肾、膀心神针
化疗的禁忌症
1、白细胞总数低于4?0X10/L或血小板计数低于80X10./L者。
2、肝、肾功能异常者。
3、心脏病心功能障碍者,不选用蒽环类抗癌药。
4、一般状况衰竭者。
5、有严重感染的病人。
6、精神病病人不能合作治疗者。
7、食管、胃肠道分孔倾向的病人。
8、妊娠妇女,可先做人流或引产。
9、过敏体质病人应慎用,对所用抗癌药过敏者禁用。
化疗药物外渗
化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗浸到皮下组织中。如果处理不当,可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死,严重者须外科清创、植皮。
化疗药物外渗的原因:
1.药物的PH值、渗透压、药物浓度高。
2.操作因素。
3.患者因素:化疗药物的不良反应,如恶心、呕吐,进食、大小便,增加了患者活动的机会,患者不合作而致针头滑脱,老年患者的行为失控、生理性退化等沟通障碍,如听力障碍患者。
4.血管因素:长期输液,反复大剂量化疗,经常采集血标本,对患者血管内膜有不同程度损伤,使血管壁变薄,脆性增加,弹性下降,容易造成药物外渗。
饮食指导
1.选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食应选用粗粮。南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸梅汁等促进消化
2.化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于,mL)既有利于纠正水电解质紊乱,又可加快体内化疗*物的排出;发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐;心肾功能不全者应控制水和钠的摄入。
3.由于癌症患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能低,处于负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量增加应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、猪肉、豆制品还可以补充一些高热量的水果,如芒果等。
4.含高分子多糖体的食物可增加癌症患者白细胞数量,提高人体免疫细胞活力,对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解、破裂的生理功能,此类食品有香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳、灵芝。
5.升高白细胞的中医饮食有甲鱼汤、薏苡仁粥、*芪粥等。薏苡仁含有镁能抑制癌细胞的发展,赖氨酸抑制和减轻抗癌药物的*副作用。红枣富含维生素,有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。芦笋粥具有减轻患者的心烦、失眠和防止癌细胞扩散的作用。改善肝肾功能的食物有枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂等。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇