服用时宜多喝水的药物
1.治疗骨质疏松症的双磷酸盐类药物：如利塞膦酸钠、阿伦膦酸钠等。为减轻药物对食管的刺激,需用毫升以上水送服。同时,服药后不宜立即平卧,须保持上身直立30分钟。
2.抗痛风药：如苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇。应多饮水,一日尿量宜保持在-毫升,避免尿酸在排出过程中沉积在泌尿道,形成结石。
3.治疗类风湿的药物：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。此类药物在体内以原型经肾脏排泄,如饮水量不足,药物可能在尿液中过度浓缩形成结晶,引起出血性膀胱炎、尿路结石等。
4.治疗强直性脊柱炎的磺胺类药物：柳氮磺胺吡啶等，宜大量饮水,加服碳酸氢钠以碱化尿液,减少结晶,降低对尿道的刺激。
5.利胆药：尽量多饮水,避免因过度腹泻而导致脱水。
6.平喘药：如茶碱、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱。这类药物有利尿作用,应注意补充水分，以避免其利尿作用而导致脱水现象发生。
7.氨基糖苷类药物:新霉素、卡那霉素、链霉素和庆大霉素等，此类药物肾*性大,应多饮水以稀释尿液并加快药物的排泄。
8.氟喹诺酮类药物:常用如依诺沙星、环丙沙星等。药物以原型经肾脏排泄,尿液中浓度较高,易造成肾损伤。药物易在尿液中形成结晶,因此应大量饮水,增加尿量。
9.蛋白酶抑制剂：治疗期间一日饮水量应在0毫升以上,避免形成尿道结石或肾结石。
服用时要少喝水的药物
1.保护胃黏膜药物：如氢氧化铝凝胶、硫糖铝、枸橼酸铋钾、碱式碳酸铋、胶体果胶铋、铋体酒石酸铋等,服用前后半小时内不宜喝水,以便药物在食道胃、肠道形成一层保护膜,增加保护和抗溃疡的作用。
2.外周镇咳药：如急支糖浆、枇杷露、复合甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露等,此类药物主要是覆盖在发炎的呼吸道黏膜上,形成保护层,降低咳嗽发生的频率。故服药后不宜马上饮水,以免稀释药液或糖浆,破坏保护层,降低药效。
3.预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油用于缓解急性心绞痛。正确服药方法为舌下含服,不可饮水。因为舌下毛细血管丰富,能迅速吸收药物进入血液,1~3分钟即起效,饮水后起效反而缓慢。
4.抗利尿药：如加压素、去氨加压素等。服药期间应限制饮水,否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。
不宜用热水服用的药物
1.活菌制剂：含有地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌等的口服剂型活菌制剂，其特性是怕光、怕湿、不耐热，故应用温开水送服，水温不宜超过40℃。
2.助消化药：干酵母片、胰酶片等。如胃蛋白酶合剂、复方消化酶胶囊等。
不宜用温度过高的水服用。因为此类药中的酶是一种活性蛋白质，受热后即凝固变性失去作用，达不到助消化的目的。
吉林省中医药科学院
地点：长春市工农大路号
王丹辉博士出诊时间：周一、二、四、周六全天，周三、周五上午。
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专业特长：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、干燥综合症、骨质疏松症等风湿骨病。
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